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降痛饮——当归90克


  中国农业出版社(副牌:农村读物出版社)成立于1958年,是中国农业领域唯一的一家中央级大型综合性出版社。为社会奉献的图书品种累计达2万多种,总印数4亿多册。

  临床型乳房炎症状明显,根据乳汁和乳房的变化,就可作出诊断。隐性乳房炎乳房无临床症状,乳汁也无肉眼可见的变化,但乳汁的pH、导电率和乳汁中的体细胞(主要是白细胞)数、氯化物的含量等,都较正常为高,需要通过乳汁化验,才能作出诊断;必要时可进行乳汁细菌学检查,为药物治疗提供依据。

  是计算每毫升乳汁中的体细胞数,这是诊断隐性乳房炎的基准,也是与其他诊断方法作对照的基准。

  每毫升乳中细胞数超过50万个,定为乳房炎乳。有人则认为超过25万,即可定为乳房炎乳。由于乳腺对外来物异常敏感,据中国农业科学院中兽医研究所试验,即使仅向乳头内注入注射用水,乳中细胞数也可增至400万个/毫升以上,故他们提出在乳房炎治疗判定疗效时,乳汁细胞数降至100万个/毫升以下就可定为正常。国外也有报道,在泌乳中期乳汁细胞数超过100万个/毫升,才疑为炎症。

  间接测定乳汁细胞数和乳汁pH的方法,种类较多,现将常用的CMT法介绍如下:

  CMT法这是美国California mastitis test的缩写,对隐性乳房炎检出率很高,可在牛旁迅速作出诊断,是一种常规诊断方法,世界各国已广泛采用。

  乳汁细胞在表面活性物质和碱性药物作用下,脂类物质乳化,细胞被破坏后释放出DNA,DNA与其作用,使乳汁产生沉淀或形成凝块。根据沉淀或凝胶的多少,间接判定乳中细胞数的范围而达到诊断目的。乳中细胞数越多,产生的沉淀或凝胶也越多。本法不适用于初乳期和泌乳末期。

  烃基(烷基)硫酸盐30~50克,苛性钠15克,溴甲酚紫0.1克,蒸馏水1000毫升。溴甲酚紫(B.C.P.)是乳汁pH的指示剂,以颜色变化指示不同的pH,便于临床判定。

  乳汁检验盘上有4个直径7厘米,高1.7厘米的检验皿,4个乳区的乳汁分别挤入4个检验皿中。倾斜检验盘60°,流出多余乳汁,加等量(2厘米)试液,随即平持检验盘旋转摇动,使试药与乳汁充分混合,10秒钟后观察。判定标准见表。

  乳房发炎时,乳中氯化物含量增加,电导率值上升,因此用物理学方法检验乳汁电导率值的变化,可以诊断隐性乳房炎。此法迅速、准确。

  奶牛的泌乳是周期性的,乳房炎又分为各种类型,因此对乳房炎的防治要根据泌乳周期的不同阶段和乳房炎的类型,选用以治为主还是以防为主的措施。总体原则是杀灭已侵入乳房的病原菌,防止病原菌侵入,减轻或消除乳房的炎性症状。

  主要采用抗生素,也有用磺胺类。病情严重者还配合进行全身治疗。为避免病原菌对抗生素产生抗药性和抗生素在乳汁的残留,近年来研究用复方中草药进行治疗,效果也较令人满意。

  常用的抗菌药物有青霉素、链霉素、四环素、氟苯尼考、环丙沙星、恩诺沙星、卡那霉素和磺胺类药等。常规的方法是将药液稀释成一定的容量,通过乳头管直接注入乳池,可以在局部保持较高浓度,达到治疗目的。具体操作为先挤净患区内的乳汁或分泌物,碘酊或酒精擦拭乳头管口及乳头,经乳头管口向乳池区插入接有胶管的灭菌乳导管或去尖的注射针头,胶管的另一端接注射器,将药液徐徐注入乳池内。注毕抽出导管,以手指轻轻捻动乳头管片刻,再以双手掌自乳头池向乳腺池再到腺泡、腺管系顺序轻度向上按摩挤压,迫使药液渐次上升并扩散到腺管腺泡。每日注入2~3次。

  乳牛乳房炎的主要病原菌是金黄色葡萄球菌、无乳链球菌和其他链球菌。我国一些地区无乳链球菌检出率高于金黄色葡萄球菌,成为乳房炎最主要的病原菌。临床上长期使用青霉素、链霉素合并治疗乳房炎,曾经有相当效果,但也产生了不少抗药菌株。中兽医研究所对乳房炎主要病原菌的抗药性进行了研究,发现氟苯尼考和红霉素是治疗乳房炎的首选药物。现场不可能在查明病原菌之后再进行治疗,故发现乳房炎后,宜先采用广谱抗生素,或选择两种抗生素合并使用,经2~3天,如无明显好转,再改用其他抗菌药物。有条件的在查明病原菌后,则可有针对性地应用相应药物进行治疗。抗菌药物一般连用3~4日,临床症状消退后,仍需再用1~2日,然后停药。停药至第10天左右,作一次乳汁化验,如仍为阳性,则需更换药物继续治疗。据报道,新生霉素和青霉素对无乳链球菌的效力为98%,对停乳链球菌为100%,对乳房链球菌为82%。红霉素、新生霉素对抗青霉素的金黄色葡萄球菌有效,新生霉素对大肠杆菌性乳房炎、庆大霉素对绿脓杆菌性乳房炎有效。但红霉素对局部有强烈刺激。

  为了使注入的抗菌药物充分到达感染部位,而不被乳汁或炎性分泌物所干扰,注药前要尽量使乳房内残留的乳汁和分泌物排出。为此可肌内注射10~20国际单位的催产素,然后挤奶。

  乳房基底封闭,即将0.25%或0.5%盐酸普鲁卡因溶液注入乳房基底结缔组织中和用2%普鲁卡因进行生殖股神经注射,对浆液性乳房炎有一定疗效,溶液中加入适量抗生素更可提高疗效。

  认真热敷,按摩乳房,增加挤乳次数,对乳房炎的治疗大多是有益的。但对出血性乳房炎则是有害的,其时,在挤乳后,每患叶选用0.25%普鲁卡因溶液60~100毫升,或2%碳酸氢钠生理盐水溶液30~50毫升,经乳导管注入。

  可行切开排脓、冲洗、撒布消炎药等一般外科处理。深部脓肿,可穿刺排脓并配合以抑菌药治疗。当其破溃,应待炎症被抑制后,待其二期愈合。

  降痛饮——当归90克,生芪60克,甘草30克,酒煎灌服(大家畜),日服1剂,连服2~8剂。对一切肿毒(包括乳房炎),不论其急性或慢性,有脓或无脓,都有较好疗效。

  肿疡消散饮——金银花60克,连翘30克,归尾、甘草、赤芍、乳香、没药、花粉、贝母各15克,防风、白芷、陈皮各12克,酒100毫升为引。适用于急性乳房炎。

  黄芪散——生芪、全当归、元参各30克,肉桂6克,连翘、金银花、乳香、没药各15克,生香附、青皮各12克,有硬结者加穿山甲9克,皂刺15克,煎汁灌服(大家畜)。适用于慢性乳房炎。

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