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乳腺癌筛查指南


  乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施,对无症状妇女开展筛查,以期早期发现、早期诊断及早期治疗。其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。

  1.筛查分为机会性筛查 和群体普查 2种。机会性筛查是妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医疗机构进行相关检查;群体普查是社区或单位实体有组织地为适龄妇女提供乳腺筛查。

  ⑴机会性筛查一般建议40周岁开始,但对于一些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到 20周岁。

  ⑵群体普查暂无推荐年龄,目前国内开展的任何群体普查均属于研究阶段,缺乏不同年龄成本效益分析的数据,卫生部开展的农村妇女免费乳腺癌检查年龄为35-65 岁,采用超声检查为主,补充乳腺 X 线.3乳腺超声检查

  4.240-49 周岁:适合机会性筛查。每年1次乳腺X 线检查;推荐与临床体检联合;对致密型乳腺推荐与 B 超检查联合。

  4.350-69 周岁:适合机会性筛查和人群普查;每 1~2 年1 次乳腺 X 线检查;推荐与临床体检联合;对致密型乳腺推荐与 B 超检查联合。

  4.470 周岁或以上:适合机会性筛查;每 2 年 1次乳腺 X 线检查,推荐与临床体检联合;对致密型乳腺推荐与 B 超检查联合。

  建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查 (40岁前),筛查间期推荐每半年 1 次,筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、B 超、乳房 X 线检查之外,可以应用 MRI等新的影像学手段。

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